SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA Y FACTURAS
Para solicitar su historia clínica, por favor llene el formulario y adjunte el comprobante de pago.
Los costos de solicitud de historia clínica son los siguientes:
- Historia clínica sin imágenes: $5
- Historia clínica completa (imágenes y laboratorios): $10
- La solicitud de facturas no tiene costo.
Importante: Su solicitud estará lista en un plazo de 5 a 7 días hábiles a partir del momento en que se haya recibido correctamente el formulario y el comprobante de pago.
Datos para realizar la transferencia:
- C.A. Clínica Guayaquil Servicios Médicos S.A.
- RUC: 0990050368001
- Cuenta Corriente Banco Guayaquil #0045937020
Llene el siguiente formulario:
- ¡IMPORTANTE!
Estimado usuario:
Estamos realizando mantenimiento a la sección de solicitudes de historia clínica.
Mientras finalizamos el mantenimiento, puede realizar su solicitud de manera inmediata utilizando nuestro formulario provisional en Google Forms.